קרן פנסיה שנהגה שלא בתום לב תשלם כ-700 אלף שקל לשאריה של צעירה שנפטרה בפתאומיות
קרן הפנסיה מיטבית עתודות מבית כלל ביטוח טענה שחגית טל (27) סבלה מאסטמה לפני שהצטרפה לקרן. ביה"ד לעבודה קבע שהקרן העלימה חוות דעת רפואית שלא התאימה לה כדי לחמוק מתשלום
ביה"ד לעבודה חייב את קרן הפנסיה מיטבית עתודות מבית כלל ביטוח לשלם 700 אלף שקלים וקצבה חודשית למשך שנים רבות למבוטחת אשר נפטרה באופן פתאומי, והותירה אחריה תינוקת בת 10 חודשים ובעל במצב טראגי. ביה"ד קבע, כי לקרן פנסיה חברתית חובת תום לב מוגברת כלפי עמיתיה ולא בנקל תוכל לצמצם את תחום אחריותה.
נסיבות התביעה נגעו למותה הטראגי של חגית טל ז"ל (27) אשר התמוטטה בפתאומיות וחדלה לנשום. התובעים טענו, באמצעות עו"ד דפנה צדיקריו ועו"ד איתן מעוז ממשרד מ. זליגמן ושות', כי מיטבית ניסתה לחמוק מתשלום גמלת שארים בטענה כי חגית נפטרה מאסטמה, ממנה סבלה קודם להצטרפותה לקרן.
עוד טענו התובעים, כי החלטת מיטבית לדחות את הבקשה לגמלה התבססה על המלצה שנתנה ועדה רפואית שהורכבה מרופאים חסרי כל ידע רלוונטי לתחום האסתמה ואשר לא היה בפניה שום תיעוד באשר לרקע הרפואי של חגית.
מסתבר, כי לאחר שהוצגה בפני מיטבית חוות דעת של מומחה לאסתמה ששלל כל אפשרות לכך שחגית נפטרה מאסתמה, פנתה מיטבית גם היא למומחה בתחום, אך כאשר זה מצא אף הוא שאין אפשרות כל שהיא למוות מאסתמה, העלימה מיטבית את חוות הדעת ופנתה לרופא שלישי שמומחיותו בנושא פחותה בהרבה.
ביה"ד קיבל את טענות התובעים וקבע כי מיטבית נהגה בחוסר תום לב כאשר העלימה את חוות דעתו של המומחה בעל השם אשר קבע במפורש שסיבת המוות אינה אסטמה. ביה"ד קבע, כי "לא היה ולא נברא" שהמומחה איבד את מסמכיו, כפי שטענה מיטבית.
כאמור, ביה"ד חייב את מיטבית בסך של כ-700 אלף שקל, וכן פסק קצבה חודשית למשך שנים רבות. בנוסף, חייב את מיטבית בהוצאות משפט בסך של 50 אלף שקל.
3 תגובות לכתיבת תגובה