ליצמן וכחלון סיכמו על ריכוך הסעיף שהוביל לסכסוך העבודה עם הרופאים

שר הבריאות יעקב ליצמן ושר האוצר משה כחלון נפגשו היום וסיכמו על ריכוך סעיף מחוק ההסדרים שהיה המניע העיקרי לסכסוך העבודה עם הרופאים. מדובר על סעיף המגביל עבודת מנהלי מחלקות למערכת הציבורית בלבד - שהוביל לביקורת חריפה מצד ההסתדרות הרפואית (הר"י) ואף להכרזה על סכסוך עבודה ביום חמישי בערב.

נכון להיום, עובדי מחלקות בבתי החולים הציבוריים נוהגים לחלק את זמנם בין המחלקות לבין פרקטיקה פרטית שמניבה להם שכר גבוה, כשלפי הטיוטה הקודמת, הדבר נעשה לפעמים על חשבון עבודתם בבתי החולים. בתחילה הסכימו במשרד הבריאות למהלך שהוצג כחלק מחבילה משותפת ביחד עם הגדלת סל הבריאות ב-550 מיליון שקלים בשנה הבאה, אולם כשברקע הופעל לחץ כבד מצד ההסתדרות הרפואית - והחשש שהחלטה שכזו תפגע בתנאי הרופאים – הוחלט להסיר את הסעיף לעת עתה וככל הנראה לבצע "חשיבה מחודשת".

הסעיף המדובר, חשוב לציין, צפוי לחזור לגרסה הסופית של החוק, אולם היום הצליח השר ליצמן לשכנע את מקבילו מהאוצר שקידם אם הסעיף לא להכליל בתוכו רכיב מרכזי, שהיווה איום גדול בעבור ההסתדרות הרפואית: בטיוטה הראשונה של חוק ההסדרים צוין כי אם המגעים עם הרופאים לא יובילו להבנות בנוגע להגבלת מנהלי המחלקות – בכוונתם לקדם חקיקה בנושא. המשמעות היא שבכל מקרה היתה מופעלת מגבלה על מנהלי המחלקות. ל"כלכליסט נודע כי כעת הוחלט כי הרכיב הזה כבר לא ייכלל בנוסח העתידי.

בסוף השבוע שיגר יו"ר ההסתדרות הרפואית ד"ר ליאוניד אידלמן מכתב חריף לרופאים שבו טען כי ישנו עליהום על הרופאים בעת האחרונה. "השינויים אותם מבקש האוצר להעביר בממשלה, מהווים המשך ישיר של פגיעה בתדמית הרופא, ניסיון להוריד את ההשקעה בבריאות ואת זמינות הרופאים לטיפול בחולים, הן ברפואה הציבורית והן ברפואה הפרטית", כתב ד"ר אידלמן. "במסגרת הצעות אלו, מבקש האוצר לפגוע באמצעות חקיקה, בעקרונות יסוד ביחסי עבודה במדינת ישראל ובהסכמים הקיימים ולפעול בניגוד לפסיקת בית הדין לעבודה. למעשה מנסים לשנות מיסודה את מערכת הבריאות ואת היחסים בין המטופלים לרופאים".

עוד כתב ד"ר אידלמן כי "על פי 'העולם החדש', מי שיחליט על קליטת הרופאים הוא מנהל הכספים שיראה את המציאות דרך החור בגרוש בלבד, ולא יהיה מחויב לתוספת תקנים, לא להפחתת העומס, לא למתן תנומות ולא לקידום הרפואה ושיפור הטיפול בחולים". בהמשך מכתבו נקב ד"ר אידלמן בשורה של "גזירות" נוספות על הרופאים הכלולות בחוק ההסדרים דוגמת אופן העסקת רופאים בתאגידי הבריאות (גופים עסקיים הפועלים בתוך בתי החולים, ס"ק) והסנקציות המשמעתיות הצפויות למנהלי בתי חולים שיחרגו מהתקציב.

בתמורה לאישור תוספת גבוה של 550 מיליון שקל לסל הבריאות הבא, ובצעד חריג שכצפוי טלטל את מערכת הבריאות וגרר ביקורת חריפה מצד ההסתדרות הרפואית (הר"י) והרופאים הבכירים, דרש שר האוצר משה כחלון להגביל את עבודתם של מנהלי מחלקות בבתי החולים הציבוריים בסקטור הפרטי - וזאת על מנת שיעבדו רק במערכת הציבורית כ"פולטיימרים". המהלך יוחס אך ורק למנהלי המחלקות החדשים, כלומר אלו שייכנסו לתפקיד בעתיד ולא לאלה הקיימים.