אובמה צריך ללכת, ורצוי כמה שיותר מהר, הוא מנסה להרוס את אשר האמריקאים בנו במשך למעלה מ-200 שנים.כל התנהלותו אפופה בסוצייליזם זול ותרופה להמונים אבל כל זה על חשבון ארה"ב. אמריקאים היו תקדימים , העיפו אותו לפני שהוא יהרוס כל חלקה טובה.

רצון ופופליזם היו דבר אחד, אך להשיג מטרה שאפתנית זו נדרשת התארגנות מיוחדת. שינויי חקיקה נרחבים. ביטוח רפואי לכל ובזול, מחייב בראש וראשונה מניעת הגשת תביעות אלא אם כן הוכחה רשלנות פושעת וכן להגביל את גובה התביעות. במקביל ,יש להתארגן לנושא: להפנות תקציבי ענק , לבנות ולהקים מערך ארצי של שירותים רפואים, הכשרת רופאים, מערך אשפוז סביר, מערך משפטי מתאים , מערכת בקרה שתתמודד עם ספקי השירותים על מנת שיעמדו בסטנדרד פחות או יותר אחיד. מדובר במשימה מאד מורכבת ויקרה שתארך שנים רבות.

אובמה תמיד יכול לטעון, שהכלכלה ממשיכה לצלוע, בגלל העיכוב בביצוע הרפורמה בבריאות