המדינה הזרימה 2.2 מיליארד שקל לקופות החולים כדי להציל אותן מקריסה

קופות החולים ניצלו ממשבר פיננסי בשנה שעברה רק הודות להזרמה מסיבית של יותר מ־2.2 מיליארד שקל מהמדינה, כך עולה מהדו"ח הכספי של קופות החולים שמפרסם היום משרד הבריאות. זאת על רקע עלייה של 32% בגירעון המצטבר של הקופות - מ־1.97 מיליארד שקל לפני שנתיים ל־2.6 מיליארד שקל אשתקד (405 מיליון שקל לאחר התמיכות).

אלי דפס, מנכ"ל הכללית | צילום: אוראל כהן

עם זאת, נראה כי הדו"ח של 2013 יחוויר לעומת הדו"ח של השנה הנוכחית, כשיגיע, שכן מנהלי הקופות מעריכים כי הגירעון של ארבעתן יצטבר ל־3 מיליארד שקל ללא כספי תמיכות מיוחדות - כלומר גירעון של כמעט עשירית מסל הבריאות.

לפי בדיקה של בנק ישראל משנה שעברה, תקציבי העתק הנדרשים לכיסוי הגירעונות גדלו פי ארבעה מאז 2007, ולא נראה שהגידול ייעצר בקרוב. תוספות השכר לרופאים והאחיות והתייקרות המכשור הרפואי והתרופות מאלצות את המדינה לשים עוד ועוד כסף בכל שנה כדי שהקופות יוכלו להחזיק את הראש מעל המים.

מנכ"ל כללית אלי דפס אמר ל"כלכליסט" כי מתחילת השנה החוב של הקופה לבתי החולים הממשלתיים עומד על 280 מיליון שקל: "הפסקנו להעביר חלק גדול מהכספים פשוט כי אין. עד שלא נקבל את כספי התמיכות מהמדינה לא נוכל לשלם לבתי החולים".

שיטת התקצוב הלא מספק מצד סל הבריאות היא סוד גלוי במערכת הבריאות. מבחינת האוצר, ההיגיון של השארת קופות החולים על סף גירעון או בגירעון נמוך יחסית הוא שבכך הוא יוצר גירעון מבני שמכריח את הקופות להתייעל כל הזמן ולחסוך בכסף ציבורי. עם זאת, החשש הוא שהמצב הנוכחי לא יוכל להימשך זמן רב. כבר היום נמצאות קופות החולים על סף שבירות פיננסית, והן מעכבות תשלומים לספקים שונים ובהם בתי החולים.

מכללית נמסר כי "מצבם הכלכלי של בתי החולים שבבעלות הקופה מהווה את עיקר גירעונה של כללית. ובעוד בתי החולים הממשלתיים ממומנים מתקציב מרכזי של המדינה, אלה של כללית ממומנים על ידה מתוך התקציב המוקצה לה כמו שאר קופות החולים".

ממכבי נמסר: "המשבר התקציבי הוא בכל הקופות והמדינה חייבת לפתור אותו מן היסוד". מלאומית נמסר: "עקב המשבר הענפי הצטרפה גם לאומית למעגל הגירעון. אנו מצפים כי הממשלה תבין שאין ברירה אלא לטפל טיפול עמוק במשבר המחריף של הקופות".